Kas daro įtaką išnykimui? 14 veiksnių
Yra daugybė veiksnių, darančių įtaką sėkmingam psichologijos ir terapijos išnykimui, kurie yra glaudžiai suderinti su teigiamo terapinio rezultato pasiekimu, įskaitant šiuos dalykus (DeAngelis, 2019; Kanatouri, 2020):
Teigiamo terapinio aljanso kūrimas ir palaikymas
Panašu, kad psichologijos išnykimui, ypač terapijai, įtakos turi pagrindinio terapinio ryšio kokybė. Dėl to terapeutams būtina (DeAngelis, 2019):
- Sukurkite abipusio pasitikėjimo, pagarbos ir empatijos aplinką, kurioje terapeutas ir klientas dirba kartu kaip lygiaverčiai partneriai
- Elkitės su klientais kaip asmenis, turinčius specifinių poreikių, atsižvelgiant į lytinę tapatumą, kultūrinę kilmę, asmenybės bruožus ir kt.
- Remonto suskirstymas į komunikaciją, siekiant palaikyti stipresnį aljansą
- Pabaigos terapija kaip bendro terapinio proceso dalis, po atviros ir sąžiningos diskusijos
Vykstanti, tinkama ir savalaikė parama
Internetinės ir skaitmeninės priemonės siūlo pritaikytas technikas, skirtas skatinti išnykimo galimybę psichologijoje (Kanatouri, 2020).
- Laikas ir dažnis gali būti lankstesnis, tenkinti klientų poreikius.
- Sesijas galima surengti prieš žinomą gaiduką (pvz., Egzaminą) arba netrukus po incidento.
- Sesijas galima organizuoti atskirai arba grupėse, kad būtų galima pasiūlyti terapeutą iki kliento ar tarpusavio palaikymo.
- Poveikio terapija gali būti atliekama sudėtingos aplinkos kontekste, siekiant užtikrinti aktualumą ir nustatyti bei suprasti kritinius suveikimus.
Terapinis požiūrio veiksniai
Šie veiksniai yra vertingi išnykimui ir glaudžiai susiję su terapeuto ir kliento suformuotu aljansu. Terapeutas turėtų (Ardito ir Rabellino, 2011):
- Būkite įgudę aktyviai klausytis ir galinti naudoti galingus klausimus, raginimus ir suaktyvinti kalbą.
- Gebėti susitarti su klientais dėl jų tikslų, užduočių ir darbininkų.
- Parodykite supratimą, atsižvelgiant į kliento poreikius ir skubos pokyčius.
Kliento veiksniai
Tyrimai pripažįsta kliento veiksnių svarbą ir poveikį siekiant teigiamų rezultatų, pavyzdžiui, nepageidaujamo ar kenksmingo elgesio išnykimo.
Jie apima klientų (de la Prida, 2021 m.):
- Laukimas sėkmės, kuri yra susijusi su jų viltimi tobulėti
- Pasitikėjimas terapiniu aljansu, gydymo patikimumu ir terapeuto įgūdžiais
- Atsparumo ir reagavimo laipsnis gydymo srityje
Kiti veiksniai, kuriuos tyrimas identifikuoja kaip potencialiai sukeliančius ar daro įtaką išnykimui, yra miegas, lytiniai hormonai, stresas, mankšta ir amžius (Milad ir Norholm, 2023).
4 elgesio išnykimo pavyzdžiai ir scenarijai terapijoje
Elgesio išnykimas apima terapines intervencijas klientams, patiriantiems baimę ar nerimą, ir „apgalvotą, suplanuotą ir pakartojamą tai, kas bijoma, įskaitant objektus, situacijas, prisiminimus, vaizdus ir kūno pojūčius“ (Smits ir kt., 2022, 203, p. 203 p. 203, p. 203, p. 203 ).
Klinikiniame psichologijos kontekste yra daugybė išnykimo scenarijų pavyzdžių. Paprastai procesas yra esminė gydymo dalis klientams, iškilusiems su įvairiomis sveikatos problemomis, tokiomis kaip (Smits ir kt., 2022):
1. Astma
„Pacientai, sergantys astma, dažniausiai pasireiškia panika, apibendrintas nerimas ir nerimas sveikatai, tiesiogiai susiję su astmos baime“ (Smits ir kt., 2022, p. 186). Vaistai, tokie kaip antidepresantai, kartais skiriami astmai sergantiems žmonėms dvigubai daugiau nei plačioji populiacija.
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) ir ekspozicijos terapija buvo sujungta su elgesio išnykimu, siekiant sumažinti pacientų baimę, susijusią su astma, lydinčia kūno pojūčius.
Vaikų mokymas, kaip susidoroti su stresinėmis situacijomis ir įvykiais, gali pašalinti arba sumažinti neigiamus astmos jausmus. Padėti jauniems žmonėms valdyti aktyviklius gali žymiai pagerinti astmos valdymo ir sveikatos padarinius.
2. Nėštumas
Nėštumas, ypač gimdymas, gali būti bauginanti perspektyva daugeliui moterų. Tyrimai rodo, kad 15% nėščių moterų turi nerimo sutrikimą. Tačiau tinkamas gydymas ne visada yra prieinamas, o tyrimai yra riboti (Smits ir kt., 2022).
Terapinė praktika, tokia kaip CBT, susijusi su elgesio išnykimu, pasirodė veiksminga norint valdyti nerimą ir mažinti stresą bei depresiją nėščių moterų.
Gydymas atliekamas tiek individualiose, tiek grupėse, nors pastarasis gali sukelti socialinį nerimą, todėl jis turi būti tinkamas pacientui. Įrodyta, kad internetinė terapija padidina prieigą ir sumažina išlaidas; Tačiau norint nustatyti jo naudą ir apribojimus, reikia atlikti papildomus tyrimus (Smits ir kt., 2022).
3. Nerimas vaikams
Daugeliui – dėl genetinio polinkio, smegenų chemijos, aplinkos veiksnių ar nesaugaus prisirišimo prie globėjų, vaikystė gali būti nerimastingas laikas. Vaikams, patiriantiems mažo savęs efektyvumo ir nerimo sutrikimų, gali būti naudinga pažinimo pertvarkymas (Smits ir kt., 2022).
Elgesio terapija daugelį dešimtmečių buvo naudojama su vaikais, padedant sumažinti jų objektų, situacijų ar įvykių baimę pakartotinai ir kontroliuojant. Kiekviena terapijos sesija yra suplanuota ir pritaikyta vaikui, jų šeimai ir gyvenimo situacijai.
4. Valgymo sutrikimai
Valgymo sutrikimai gali būti įvairių formų, įskaitant valgymą, savaime sukeltą vėmimą, maisto vartojimo ribojimą, bijojo maisto vengimą ir vidurius laisvinančius vaistus (Smits ir kt., 2022).
Nepaisant įvairių jų formų, dauguma gydymo būdų pabrėžia mitybos stabilizavimo svarbą.
Poveikio terapija pasirodė, kad pavyko gydyti valgymo sutrikimus ir su jais susijusius simptomus. Gydymas turi būti kruopščiai suplanuotas ir atsižvelgti į konkrečius klientų poreikius ir aplinką (Smits ir kt., 2022).
