DW Winnocott (1896–1991), pediatras, psichoanalitikas ir britų santykių santykių teoretikas, dažnai cituojamas sakydamas, kad „nėra tokio dalyko kaip kūdikis“ (1960). Tai buvo jo būdas dramatiškai pabrėžti, kad kūdikis negali išgyventi vienas. Tai yra simbiotinio vieneto dalis, kurią sudaro motina ir kūdikis.
Daugelis kūdikių išgyvena globą. Tačiau jie dažnai sukuria įvairias rimtas psichologines problemas.
Pasienio asmenybės sutrikimas
Pasienio asmenybės sutrikimas (BPD) yra viena iš problemų, kurios gali išsivystyti, jei suderintos priežiūros trūkumas atsiranda esminėje vystymosi etape maždaug nuo 15 iki 24 mėnesių. Atrodo, kad šis laikotarpis yra labai svarbus tobulinant gebėjimą savarankiškai apjuosti ir būti vienas (Mahler, Pine ir Bergman, 1975; Masterson, 1976).
Norėdami suprasti, kodėl taip yra, gali būti naudinga šiek tiek žinių apie tai, kaip tinkamai puoselėti vaikystę ar jo trūkumą gali sukelti rimtų problemų.
Hospitalizmo sindromas
Ankstyvieji Austrijos amerikiečių gydytojo ir psichoanalizatoriaus Rene Spitz (1887–1974) kūdikių tyrimai su našlaičiais ir psichoanalitikas sužinojo, kad kūdikiai miršta stebėtinai aukštu greičiu, nepaisant to miegas. Tie, kurie išgyveno, vėlavo vystymosi ir daugybės psichologinių problemų (1946).
„Spitz“ padarė išvadą, kad emocinis komfortas ir raminantis prisilietimas kūdikiams buvo reikalingas kaip maistas ir pastogė. „Spitz“ tyrimai buvo labai paskelbti ir paskatino institucijas pakeisti tai, kaip jos rūpinosi kūdikiais. Dabar standartinis protokolas apima jų paimimą, bendravimą su jais ir gniaužia.
Rene Spitz taip pat pažymėjo, kad užsitęsęs mažo vaiko atskyrimas nuo jo globėjų sukėlė rimtų emocinių padarinių – dispresijos, socialinio pasitraukimo, apetito praradimo, sunkumų miego ir vystymosi vėlavimų. Šią būseną jis pavadino „anaklitine depresija“ ir pažymėjo, kad tai lėmė, kad vaikai tampa labiau priklausomi nuo suaugusiųjų ir labai bijojo atmetimo ir apleidimo. Jis tikėjo, kad žala gali būti išgydyta, jei globėjas grįš per kelis mėnesius ar greičiau.
Rene Spitz darbas atvėrė naujas duris, kaip ankstyvoji vaikystės priežiūra (ar jos nebuvimas) daro didelę įtaką suaugusiųjų psichinei sveikatai. Jo darbas turėjo įtakos šiuolaikiniams prisirišimo sutrikimų teoretikams.
Harlow’s Monkeys
Amerikos psichologas Harry Harlow (1905–1981) atliko garsųjį tyrimą, kuriame bandė atrasti motinystės esmę (1958). Tyrimas buvo gana žiaurus pagal šiuolaikinius standartus.
Harlow atskyrė kūdikio beždžiones nuo savo motinų. Norėdami sužinoti, kas labiau buvo svarbus, maitinamas ar nuraminęs prisilietimu, jis suteikė kūdikio beždžionėms dviem vielos motinoms. Viename iš jų buvo pritvirtintas pieno butelis be minkšto dangtelio, o vienas buvo padengtas minkštu Terry audiniu. Vėliau jis pridėjo sugebėjimą suktis prie vielos motinų.
Rezultatai: Harlow’o rezultatai rodo, kad kūdikių beždžionės eidavo pas švelniąją motiną, kad jauki būtų patogi ir tik nuvyko pas kitą vielos motiną. Be to, beždžionės, turinčios minkštą vielos beždžionę, buvo emociškai sveikesnės ir funkcionalesnės nei beždžionės, kurios turėjo tik plikas vielos motinas.
Deja, visos kūdikių beždžionės, turinčios vielos motinas, negalėjo pritapti su labiau paprastai užaugančiomis beždžionėmis. Jie buvo ypač netvarkingi sekso ir agresijos srityse.
Buvo bandoma jiems padėti. Jie nustatė, kad vielinių motinos beždžionių įdėjimas į jaunesnių beždžionių grupę padėjo jiems geriau susitvarkyti. Kai kurie iš jų atnaujino savo vystymąsi ir tapo normaliau.
Harlow padarė išvadą, kad „patogus kontaktas“ buvo esminė ankstyvojo globos ir kūdikių beždžionių dalis be jos klestėjo.
Pastaba: Ši išvada patvirtina Rene Spitz išvadą apie žmonių kūdikius, kuriems reikalingas fizinis prisilietimas ir emocinis komfortas, norint išgyventi ir tapti psichologiškai normaliais suaugusiaisiais.
Tai taip pat rodo, kad kai kuriems žmonėms, kuriems sunku funkcionuoti normaliu suaugusiųjų lygiu dėl netinkamo auklėjimo, gali padėti būnant grupės terapijos forma, kuri yra skirta jų vystymosi poreikiams.
Margaret Mahler – filmuojančios motinos su mažyliais
Margaret Mahler (1897–1985) ir jos kolegos norėjo ištirti, kaip mažo vaiko vystymosi etapas bendravo su motinos tėvystės stiliumi, kad sukurtų pasienio asmenybės sutrikimą ir kitus psichologinius klausimus.
Ji įsteigė nemokamą darželį motinoms su vaikais iki trejų metų. Mainais į darželio mokyklą motinos sutiko būti filmuojamos, nes jos bendravo su savo vaiku.
Hipotezė: Šioje amžiaus grupėje vaikai yra labai jautrūs visoms apleidimo traumų formoms ir beatodairiškai ir nenuosekliam tėvams. Ji tikėjo, kad kai tai įvyko nuo 15 iki 24 mėnesių (etape ji pavadino „suartėjimo atskyrimo ir individualizacijos pogrupį“), vaikas labiau linkęs į suaugusio asmens sutrikimą pasienio asmenybės sutrikimą.
Rezultatai: Mahlerio hipotezė buvo patvirtinta analizuojant motinų ir mažų vaikų, sąveikaujančių, filmų analizę. Mažiems vaikams reikėjo nuoseklios motinos paramos, kad paprastai vystytųsi. Išvados buvo parašytos knygoje: Psichologinis žmogaus kūdikio gimimas (1975), kuriame ji ir jos kolegos apibūdino etapus, kurie, kaip manoma, yra susiję su tipine progresu nuo visiškos priklausomybės nuo motinos iki atskyrimo ir individualizacijos. Filmas apie šį projektą vis dar rodomas daugelyje psichologijos klasių, tiriančių suaugusiųjų psichologinių sutrikimų vaikystės istoriją.
Kasdienėje kalboje žmonės dažnai vadina „baisių dviejų“ pogrupį.
Kodėl šis etapas toks svarbus?
Maždaug dvejų metų vaikai pradeda jaustis savarankiškesni. Jie gali šiek tiek vaikščioti ir kalbėti bei gali nutolti nuo motinystės figūros. Jie eksperimentuoja sakydami „ne“.
Jie gali išreikšti meilę vieną akimirką, o paskui supykdyti ir išreikšti neapykantą. Jie gali užtikrintai išnykti, tada išsigandę ar nusivylę ir nori sugrįžti į motiną, kad būtų sugniuždyta ir nuraminti.
Ne kiekviena motina (arba pirminė globėja) supranta, kad šis ambivalencijos etapas yra normali kelio į nepriklausomybę dalis. Idealiu atveju globėjams reikia toleruoti, kad jie atsitraukia ir rėkė, tada norės meiliai paimti vaiką ir būti raminančiam, kai vaikas nurodo, kad jis / ji nori meilės ir glamonėjimo.
„Stella“ šachmatų ir Andrew Thomaso – neatitikimo teorija
„Stella“ šachmatai ir Andrew Thomas buvo kūdikių tyrėjai, susiję su išilginiu kūdikių tyrimu paaugliams, orientuoti į vaikų temperamento kintamuosius. Jie žiūrėjo į individualius skirtumus ir tai, kaip kai kuriems vaikams buvo lengviau tėvams nei kiti (1977).
Jie padarė išvadą, kad daugybę suaugusiųjų psichologinių sutrikimų formų galima atsekti atsižvelgiant į besivystančio vaiko emocinių ir fizinių poreikių ir globėjo sugebėjimo bei noro patenkinti šiuos poreikius neatitikimą.
Kodėl žmonėms, sergantiems BPD, dažnai sunku būti vieniems?
Remiantis tyrimais, tikėtina priežastis, kodėl daugelis BPD sergančių žmonių negali būti vieniši, nesijaudindami, yra tai, kad per pirmuosius trejus metus kažkas suklydo, ir jie negavo tokio tipo tėvų, kurių jiems reikėjo. Dėl to jie negalėjo internalizuoti veiksmingos ir konstruktyvios savitarnos formos.
Dėl vidinio „raminančios dalies“ nebuvimo jie gali pasikliauti kitais suaugusiaisiais, kad suteiktų tą funkciją arba įvairiais kartais pavojingais pakaitalais, tokiais kaip narkotikai, beatodairiškas seksas, impulsyvūs santykiai ir per daug maisto ar alkoholio.
Santrauka
Sėkmingai, kai atrodo, kad vienas, atrodo, yra atsekamas, kad būtų tinkamai ir nuosekliai nuraminti ankstyvame amžiuje. Tikėtina, kad žmonės, turintys pasienio asmenybės sutrikimą, kritiniu vystymosi laikotarpiu nesulaukė tinkamo dėmesio iš savo pirminio globėjo. Dėl to jie niekada neįtraukė asmenybės dalies, kuri gali būti raminanti, nuraminti ir pagrįsti, kad padėtų jiems toleruoti neigiamus jausmus, kai jie yra vieni.
